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鄰近景點

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 久咳不癒呼吸困難 當心肺已乾涸成菜瓜布肺

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(健康醫療網/記者曾正豪報導)

呼吸困難、久咳不癒,是感冒、氣喘,或是肺部出了問題?小心死神已悄悄伴隨隱匿許久的肺部疾病而來!衛生福利部臺南醫院胸腔內科醫師李政宏主任表示,正常的肺臟就像一塊濕潤的海棉,若是出現呼吸不順、呼吸急促及持續無痰的乾咳等症狀,就要當心健康的肺可能早已乾涸得像絲瓜曬乾後的「菜瓜布肺」。

好發於50歲以上壯年

特發性肺纖維化俗稱「菜瓜布肺」,因肺部變成像曬乾後的菜瓜布一樣有一絲一絲的纖維及空洞而得名。據統計,國內有超過1千3百位患者,主要好發於50歲以上壯年,李政宏醫師指出,患者中又以65歲以上男性居多,由於咳嗽症狀容易與其他呼吸系統疾病或抽菸等習慣混淆,患者通常在長期咳嗽一段時間後才確診;然而此時,肺部已逐漸失去彈性,如同粗糙的菜瓜布一般,影響肺部氣體交換功能。臨床上,也常有患者因急性惡化導致呼吸衰竭而進入加護病房,由於病況惡化快速且是不可逆的肺部損傷,讓患者在死亡威脅的衝擊下倍感壓力。

新型藥物減緩肺功能下降及惡化

李政宏醫師進一步表示,菜瓜布肺患者確診時多已進入中晚期,平均存活期只有8至10個月,呼吸困難讓體力和生活品質都逐漸下降,患者及家屬往往會出現失望甚至放棄的心理。目前國內已核准新型治療藥物,研究顯示可以減緩肺功能下降近一半,及減少68%的急性惡化機率,再加上配合氧氣治療、肺部復健等方法,可以延緩病程,提高病人生活品質。同時,針對高危險群的患者,如肺功能已快速下降且持續惡化、或患者主觀認為呼吸很喘,則建議可積極治療,降低肺功能惡化速率。

有症狀速至醫院檢查接受治療

李政宏醫師呼籲,菜瓜布肺是致死率高、誤診率也高的疾病,因此治療最重要的法則就是早期確診,診斷上需結合臨床醫師及放射診斷科醫師進行高劑量電腦斷層掃描,並搭配病理科的切片檢查,三方共同會診協助判讀,才能更有利於菜瓜布肺的確診;同時也提醒民眾,只要呼吸有怪聲、胸悶、走路會喘及持續乾咳兩個月以上,應該儘速至醫院胸腔內科檢查,接受正確治療,遠離死神召喚!


 中國門診抗菌藥使用率下降 耐藥趨勢平穩

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(中央社台北8日電)中國國家衛健委今天發布「2017年國家醫療服務與品質安全報告」指出,2017年醫療衛生機構總診療人次為81.8億,門診的抗菌藥物使用率下降,住院患者死亡率持續下降,並穩定在較低水準。

中新網報導,中國國家衛生健康委員會自2015年起,連續3年編寫「國家醫療服務與品質安全報告」。今天發布的2017年度報告,涵蓋近7000家醫療機構、1.07億住院病患的醫療資料,資料量較2015年增加4.9倍,較2016年增加1.3倍。

報告顯示,中國醫療品質水準持續提升,呈現「四升一降」的變化趨勢。一是醫療資源供給持續增加。2017年全中國醫療衛生機構總診療人次數為81.8億,較2016年增加3.2%,出院人次數約2.44億,較2016年增加7.5%。

第二是部分專科、重點病種和手術診療品質穩中有升。例如,從專科層面看,胸腔外科、心臟大血管外科和神經外科等傳統高風險手術科室,中低風險組的死亡率分別從2013年的0.16%、0.15%、0.14%,下降至2016年的0.06%、0.11%和0.04%。麻醉專科、腎病專科、神經內科等專業品質安全持續提升。

第三是臨床合理用藥水平不斷提升。以抗菌藥物為例,中國門診抗菌藥物使用率從2010年的19.4%,下降至2017年的7.7%,下降了11.7個百分點。住院病患的抗菌藥物使用率從2010年的67.3%,下降到2017年的36.8%,下降了30.5個百分點。細菌耐藥趨勢總體平穩。

第四是醫療服務效率有所提升。2017年三級(醫學中心)和二級醫院(地區醫院)平均住院日分別為9.8天和8.7天,較2016年分別下降0.3天和0.1天,實現5年連續下降。

第五是住院病患死亡率持續下降,並穩定在較低水準。三級公立綜合醫院住院患者總死亡率由2014年的0.74%,下降至2016年的0.67%,實現連續3年下降。

此外,惡性腫瘤的5年存活率從10年前的30.9%、提升至40.5%。中國國家腫瘤專業質控中心主任赫捷表示,醫療創新技術應用明顯提高腫瘤診療水準,以胸腹腔鏡、機器人為代表的微創外科技術,廣泛用於肺癌等常見惡性腫瘤治療,明顯減輕病患創傷、提高療效。

中國國家心血管病中心副主任鄭哲指出,心血管外科的發展,上個世紀還屬於「叫跟跑」,因為更多時候是很多醫生到國外學習,回來開展一些技術。「現在我們從併跑到部分技術的領跑,有些技術可以說超過國外」。(編輯:林克倫/陳家倫)1070608

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